El Gobierno sube la prima de Muface un 17,12 % para convencer a Adeslas, DKV y Asisa

El Consejo de Ministros ha aprobado la licitación del nuevo concierto de Muface para 2025-2026, con un incremento del 17,12 % en la prima, más alto que el 14 % inicialmente propuesto a las aseguradoras. Este ajuste responde a las exigencias de Adeslas, DKV y Asisa, que habían expresado su preocupación por la insuficiencia del incremento inicial, advirtiendo que el servicio sería deficitario.

El presupuesto total para los dos años será de 1.337 millones de euros en 2025 y 1.344 millones en 2026, lo que supone un aumento significativo de casi 304 millones respecto al actual acuerdo, que finaliza en 2024. El Gobierno ha justificado esta subida para cubrir los nuevos servicios sanitarios incluidos en la cartera del Sistema Nacional de Salud, como mejoras en salud bucodental, mayor gasto en farmacia hospitalaria y medicamentos innovadores, entre otros.

Por primera vez, también se incorpora el déficit de tarifa, es decir, la diferencia entre las primas pagadas y los costos reales que enfrentan las aseguradoras, para evitar que estas incurran en pérdidas.

Sin embargo, el sindicato CSIF considera que esta subida es insuficiente y alerta de posibles consecuencias en la calidad de la asistencia sanitaria para los mutualistas, indicando que está lejos del 24 % propuesto por la dirección de Muface en verano. Además, advierten que, de no solucionarse los problemas estructurales de infrafinanciación, convocarán movilizaciones para defender el modelo de Muface.